Periton Metastazında Yeni Tedavi Yöntemleri: HIPEC ve PIPAC

Geçmişte tedavisi oldukça zor kabul edilen karın zarı (periton) metastazı, günümüzde uygulanan yeni yöntemlerle hastalara umut oluyor.

İHA'nın haberine göre Medicana Sağlık Grubu Genel Cerrahi Uzmanı Prof. Dr. Koray Topgül, HIPEC ve PIPAC adı verilen bu modern tedaviler sayesinde hastaların yaşam süresi ve kalitesinde önemli ilerlemeler kaydedildiğini belirtti.

Periton Metastazı Nedir?

Prof. Dr. Koray Topgül, peritonun, karın içindeki organları saran ve karın duvarını örten ince bir zar olduğunu hatırlattı. Bazı kanser türlerinde, tümör hücrelerinin bu zara yayılabildiğini ve bu durumun periton metastazı olarak adlandırıldığını söyledi. En sık kolon, mide ve yumurtalık kanserlerinde görülen bu metastaz, daha nadir olarak apendiks, pankreas ve meme kanserlerinde de ortaya çıkabiliyor.

Yeni Tedavilerle Gelen Umut

Geçmişte periton metastazı olan hastalarda sağkalım süresinin genellikle 6 ayı geçmediğini belirten Prof. Dr. Topgül, günümüzde bu tablonun değiştiğini ifade etti.

• HIPEC (Hipertermik İntraperitoneal Kemoterapi): Ameliyatla tümörler temizlendikten sonra karın boşluğuna 42-43°C’ye ısıtılmış kemoterapi ilaçları verilir. Isının kanser hücrelerini daha duyarlı hale getirmesiyle, sistemik kemoterapiye göre daha etkili ve daha az yan etkili bir tedavi sağlanır. Uygun hastalarda 5 yıllık sağkalım oranları %30-40'a kadar çıkabiliyor.

• PIPAC (Basınçlı Aerosol Kemoterapisi): Daha az invaziv bir yöntemdir. Laparoskopik olarak karın boşluğuna girilir ve kemoterapi ilaçları sis şeklinde, basınçlı olarak püskürtülür. Bu yöntem, cerrahi şansı olmayan ileri evre hastalarda bile hastalığı kontrol altına almada ve karın içi sıvı birikimini önlemede etkili olabiliyor.

Prof. Dr. Topgül, bu tedavilerin her hasta için uygun olmadığını ve mutlaka deneyimli merkezlerde, multidisipliner ekipler tarafından uygulanması gerektiğini vurguladı.